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2020临床执业医师考试备考:胆结石的病因到底有哪些?

日期: 2020-10-30 10:13:31 作者: 阎智宸

胆结石是常见病、多发病,我国的大城市胆结石的发病率近10%,且发病率逐年增加,女性多发于男性。胆结石即为胆石症,以发生部分不同分为胆囊结石与胆管结石。

胆结石的病因

胆结石与较多因素有关,一般认为是个人生活习惯、遗传因素和环境因素共同作用的结果。就胆结石的病因来看,肝脏正常情况下会分泌胆汁促进脂肪等物质的消化,在不健康生活、饮食习惯影响下,可导致胆汁分泌紊乱、成分改变等异常。胆汁内有结晶析出,结晶逐渐钙化,最终形成结石。主要病因如下:

胆汁中的胆固醇或钙浓度过高,胆汁易形成结晶,沉淀聚集融合,形成结石。

胆固醇结石形成的基础为胆汁中胆固醇、胆汁酸及卵磷脂等成分比例失调,导致胆固醇呈饱和状态发生,沉淀析出结石。

胆色素结石包括黑色结石和棕色结石,黑色结石主要在患有肝硬变或慢性溶血性疾病的胆囊内形成,棕色结石在胆囊内或胆道内形成。

胆囊排空功能损害,胆汁淤积。

某些内分泌激素水平与胆结石形成有关。

怀孕、肥胖、全胃肠外营养等因素可增加胆结石风险,蛋白质、脂肪、糖食用过多,胆囊结石发病率较高。

细菌感染是原发性胆管结石形成的主要原因,寄生虫如华支睾吸虫感染也可能。



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